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    Schilddrüsenunterfunktion behandeln

    Eine Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) betrifft etwa 5% der Bevölkerung. Mit L-Thyroxin lässt sich das fehlende Hormon einfach und sicher ersetzen, sodass der Stoffwechsel wieder normal funktioniert.

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    Was ist eine Schilddrüsenunterfunktion?

    Bei einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) produziert die Schilddrüse zu wenig Hormone (Thyroxin/T4 und Trijodthyronin/T3). Diese Hormone regulieren den Stoffwechsel im gesamten Körper. Ein Mangel führt zu einem verlangsamten Stoffwechsel mit vielfältigen Symptomen.

    In Deutschland leiden etwa 5% der Bevölkerung an einer Hypothyreose, Frauen sind etwa 5-mal häufiger betroffen als Männer. Die häufigste Ursache ist die Hashimoto-Thyreoiditis, eine Autoimmunerkrankung, bei der der Körper die eigene Schilddrüse angreift.

    Wichtig zu wissen

    Eine unbehandelte Schilddrüsenunterfunktion kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen: Herzproblemen, Unfruchtbarkeit, Depressionen und im Extremfall zum lebensgefährlichen Myxödem-Koma. Die Behandlung mit L-Thyroxin ist einfach, sicher und hochwirksam.

    Symptome und Diagnose

    Die Symptome entwickeln sich meist schleichend über Monate bis Jahre und werden oft zunächst nicht als Schilddrüsenproblem erkannt:

    Typische Symptome

    • Müdigkeit und Antriebslosigkeit: Ständige Erschöpfung
    • Gewichtszunahme: Trotz unveränderter Ernährung
    • Kälteempfindlichkeit: Ständiges Frieren
    • Verstopfung: Verlangsamte Verdauung
    • Trockene Haut und brüchige Haare: Haarausfall
    • Depressive Verstimmung: Gedächtnisstörungen

    Diagnose und Werte

    • TSH-Wert: Wichtigster Parameter (normal: 0,5-4,0 mU/l)
    • Erhöhter TSH: TSH > 4,0 deutet auf Unterfunktion hin
    • fT4 und fT3: Freie Schilddrüsenhormone (meist erniedrigt)
    • TPO-Antikörper: Bei Hashimoto-Thyreoiditis erhöht
    • Ultraschall: Zeigt Größe und Struktur der Schilddrüse

    Behandlung mit L-Thyroxin

    L-Thyroxin (Levothyroxin) ist ein synthetisches Schilddrüsenhormon, das identisch mit dem körpereigenen T4 ist. Es ersetzt das fehlende Hormon und normalisiert den Stoffwechsel. Die Behandlung ist einfach, sicher und hochwirksam.

    Die Dosierung wird individuell angepasst und durch regelmäßige TSH-Kontrollen überwacht. Typischerweise beginnt man mit 25-50 µg täglich und steigert schrittweise alle 4-6 Wochen, bis der TSH-Wert im Zielbereich liegt (0,5-2,5 mU/l). Die Erhaltungsdosis liegt meist zwischen 75-150 µg täglich.

    Wichtige Einnahmehinweise:

    • Morgens nüchtern: 30 Min. vor dem Frühstück mit Wasser einnehmen
    • Regelmäßig: Täglich zur gleichen Zeit für optimale Wirkung
    • Wechselwirkungen: Abstand zu Kalzium, Eisen und Magnesium (4 Std.)
    • TSH-Kontrollen: Alle 6-12 Wochen bis zur Einstellung, dann jährlich

    Ursachen der Schilddrüsenunterfunktion

    Die häufigsten Ursachen einer Hypothyreose sind:

    • Hashimoto-Thyreoiditis: Häufigste Ursache, Autoimmunerkrankung (80% der Fälle)
    • Jodmangel: In Regionen mit Jodmangel häufiger
    • Schilddrüsen-OP: Nach teilweiser oder vollständiger Entfernung
    • Radiojodtherapie: Behandlung einer Überfunktion
    • Medikamente: Bestimmte Medikamente können Schilddrüse hemmen
    • Angeboren: Kongenitale Hypothyreose (1:3000 Neugeborene)

    Online-Konsultation: Unser zugelassener Arzt prüft Ihre Eignung für L-Thyroxin anhand eines medizinischen Fragebogens und Ihrer Laborbefunde (TSH-Wert). Bei Eignung erhalten Sie innerhalb von 24 Stunden ein gültiges Rezept und Ihre Medikamente werden diskret verpackt in 24-48 Stunden geliefert.

    Häufig gestellte Fragen

    Was ist eine Schilddrüsenunterfunktion?
    Eine Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) liegt vor, wenn die Schilddrüse zu wenig Hormone (T3 und T4) produziert. Dies führt zu einem verlangsamten Stoffwechsel mit Symptomen wie Müdigkeit, Gewichtszunahme, Kälteempfindlichkeit und depressiver Verstimmung. In Deutschland sind etwa 5% der Bevölkerung betroffen, Frauen 5x häufiger als Männer. Die häufigste Ursache ist die Hashimoto-Thyreoiditis, eine Autoimmunerkrankung.
    Wie wird L-Thyroxin dosiert?
    Die Dosierung wird individuell angepasst und durch TSH-Werte kontrolliert. Typische Startdosis: 25-50 µg täglich, schrittweise Erhöhung alle 4-6 Wochen bis zum Zielwert. Erhaltungsdosis: meist 75-150 µg täglich. L-Thyroxin wird morgens 30 Min. vor dem Frühstück mit Wasser eingenommen. TSH-Kontrollen erfolgen alle 6-12 Wochen bis zur Einstellung, danach jährlich. Der Ziel-TSH liegt bei 0,5-2,5 mU/l.
    Welche Nebenwirkungen hat L-Thyroxin?
    Bei korrekter Dosierung hat L-Thyroxin praktisch keine Nebenwirkungen, da es das körpereigene Hormon ersetzt. Bei Überdosierung können Symptome einer Überfunktion auftreten: Herzrasen, Nervosität, Schlafstörungen, Schwitzen, Gewichtsverlust, Zittern. Bei Unterdosierung bleiben Hypothyreose-Symptome bestehen. Wichtig: Regelmäßige TSH-Kontrollen zur Dosisanpassung. Wechselwirkungen mit Kalzium, Eisen und Magnesium beachten.
    Muss ich L-Thyroxin lebenslang nehmen?
    Ja, in den meisten Fällen ist L-Thyroxin eine lebenslange Therapie, da die Schilddrüse dauerhaft zu wenig Hormon produziert. Bei Hashimoto-Thyreoiditis oder nach Schilddrüsen-OP ist die Einnahme definitiv lebenslang nötig. Ausnahme: Postpartale Thyreoiditis (nach Schwangerschaft) kann sich spontan erholen. Nach Absetzen kehren die Symptome innerhalb von Wochen zurück, da das fehlende Hormon nicht mehr substituiert wird.
    Kann ich durch L-Thyroxin abnehmen?
    L-Thyroxin ist KEIN Abnehmmittel und sollte nie zum Gewichtsverlust missbraucht werden. Bei bestehender Hypothyreose normalisiert L-Thyroxin den Stoffwechsel, wodurch die krankheitsbedingte Gewichtszunahme rückgängig gemacht wird (meist 2-5 kg). Bei gesunder Schilddrüse führt eine Überdosierung zu gefährlichen Nebenwirkungen: Herzrhythmusstörungen, Knochenschwund, Muskelschwäche. Gewichtsabnahme sollte durch Ernährung und Bewegung erfolgen.
    Wann wirkt L-Thyroxin?
    L-Thyroxin wirkt langsam und schleichend. Erste Verbesserungen sind nach 2-3 Wochen spürbar, die volle Wirkung entfaltet sich nach 4-6 Wochen. TSH-Normalisierung dauert 6-8 Wochen. Symptome wie Müdigkeit und Gewicht bessern sich schrittweise. Wichtig: Geduld haben und nicht zu früh die Dosis ändern. Die Schilddrüsenhormone haben eine lange Halbwertszeit (7 Tage), deshalb dauert die Anpassung. Regelmäßige Einnahme ist entscheidend.