Mounjaro

Was ist Mounjaro?

Mounjaro (Wirkstoff Tirzepatid) ist ein hochwirksames, verschreibungspflichtiges Arzneimittel, das für die Behandlung von Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes mellitus und Adipositas (Fettleibigkeit) zugelassen ist. Es gehört zu einer innovativen Klasse von Medikamenten, den sogenannten dualen Agonisten. Im Gegensatz zu reinen GLP-1-Agonisten wie Semaglutid (Ozempic, Wegovy) spricht Tirzepatid zusätzlich die GIP-Rezeptoren an. Diese doppelte Wirkweise ermöglicht eine noch effektivere Kontrolle des Blutzuckers und eine ausgeprägtere Gewichtsreduktion, was Mounjaro zu einer bedeutenden Therapieoption macht.

Mounjaro wird als gebrauchsfertiger KwikPen* geliefert und einmal wöchentlich subkutan (unter die Haut) injiziert. Die Injektion kann einfach in den Bauch, den Oberschenkel oder den Oberarm erfolgen. Die bequeme wöchentliche Anwendung verbessert die Therapietreue der Patienten erheblich und lässt sich gut in den Alltag integrieren, im Gegensatz zu täglichen Medikamentengaben. Dies erhöht die Akzeptanz und somit den Erfolg der Behandlung.

Das Arzneimittel ist in Deutschland, Österreich und der Schweiz zugelassen und stellt einen wichtigen Bestandteil eines umfassenden Behandlungsplans dar. Es ist zwingend erforderlich, Mounjaro in Kombination mit einer angepassten Ernährung, erhöhter körperlicher Aktivität und unter der engmaschigen Aufsicht eines Arztes anzuwenden. Eine sorgfältige Indikationsstellung durch Ihren behandelnden Arzt ist vor Beginn der Therapie unerlässlich.

Therapeutische Indikationen

Mounjaro ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel, das zur Behandlung spezifischer Stoffwechselerkrankungen bei Erwachsenen eingesetzt wird:

• Typ-2-Diabetes mellitus: Mounjaro dient der Verbesserung der glykämischen Kontrolle bei Erwachsenen mit unzureichend eingestelltem Typ-2-Diabetes. Es wird ergänzend zu Diät und Bewegung eingesetzt. Das Medikament kann als Monotherapie erwogen werden, wenn Metformin aufgrund von Unverträglichkeit oder anderen Kontraindikationen ungeeignet ist. Zudem kann es in Kombination mit anderen blutzuckersenkenden Arzneimitteln angewendet werden. Die duale Wirkung auf GLP-1- und GIP-Rezeptoren ermöglicht eine besonders effektive Senkung des HbA1c-Wertes und trägt maßgeblich zur Prävention von diabetesbedingten Komplikationen bei.

• Adipositas und Übergewicht: Mounjaro ist zur Gewichtsregulierung indiziert, einschließlich Gewichtsabnahme und -erhaltung, bei Erwachsenen mit einem Body-Mass-Index (BMI) von ≥30 kg/m² (Adipositas) oder von ≥27 kg/m² (Übergewicht) in Kombination mit mindestens einer gewichtsbedingten Begleiterkrankung (wie zum Beispiel Bluthochdruck, Dyslipidämie, Schlafapnoe oder einem bereits bestehenden kardiovaskulären Ereignis). Die Behandlung muss stets ergänzend zu einer kalorienreduzierten Diät und erhöhter körperlicher Aktivität erfolgen. Klinische Studien (SURMOUNT-Reihe) zeigten signifikante und nachhaltige Gewichtsreduktionen von durchschnittlich 15-22% des anfänglichen Körpergewichts, je nach Dosisstärke und Dauer der Behandlung.

Wirkungsmechanismus

Tirzepatid, der Wirkstoff in Mounjaro, ist ein neuartiger dualer Agonist, der sowohl die Rezeptoren für Glucagon-like Peptid-1 (GLP-1) als auch für Glucose-dependent Insulinotropic Polypeptide (GIP) aktiviert. Diese körpereigenen Inkretinhormone spielen eine zentrale Rolle bei der Regulation des Glukosestoffwechsels und des Appetits. Durch die Aktivierung der GLP-1-Rezeptoren stimuliert Tirzepatid eine glukoseabhängige Insulinsekretion aus den Betazellen der Bauchspeicheldrüse, was bedeutet, dass Insulin nur dann freigesetzt wird, wenn der Blutzuckerspiegel erhöht ist. Gleichzeitig unterdrückt es die Freisetzung von Glucagon aus den Alphazellen, welches den Blutzucker ansteigen lässt. Darüber hinaus verlangsamt Mounjaro die Magenentleerung, was zu einem langanhaltenden Sättigungsgefühl führt und den Blutzuckeranstieg nach den Mahlzeiten reduziert. Im Gehirn wirkt Tirzepatid appetithemmend, was die Nahrungsaufnahme verringert. Die synergistische Wirkung beider Inkretine – GIP potenziert unter anderem die GLP-1-Wirkung auf die Insulinsekretion und reduziert die Glucagonfreisetzung effektiv – führt zu einer überlegenen Senkung des HbA1c-Wertes und einer stärkeren Gewichtsabnahme im Vergleich zu reinen GLP-1-Agonisten, wie eindrucksvoll in den SURPASS- und SURMOUNT-Studienprogrammen demonstriert wurde.

Für wen ist Mounjaro geeignet?

Mounjaro ist für erwachsene Personen ab 18 Jahren indiziert, die eine ärztliche Diagnose für Typ-2-Diabetes mellitus erhalten haben und bei denen eine alleinige Diät und körperliche Bewegung oder andere Medikamente keine ausreichende Blutzuckerkontrolle bewirken konnten. Es ist auch geeignet für Erwachsene mit Adipositas (BMI ≥30 kg/m²) oder Übergewicht (BMI ≥27 kg/m²) in Verbindung mit mindestens einer gewichtsbedingten Begleiterkrankung. Wichtig ist, dass eine Verschreibung und die Anwendung von Mounjaro immer nach einer sorgfältigen ärztlichen Diagnose und Anamnese erfolgen muss. Es ist nicht für die Behandlung von Typ-1-Diabetes oder diabetischer Ketoazidose zugelassen. Ihr Arzt wird umfassend prüfen, ob Mounjaro für Ihre individuelle Situation die richtige Therapieoption darstellt.