Mysimba
Ab
304,99 €
Medizinisch geprüft durch das Ärzteteam des medizinischen Beirats von Dokteronline
Letzte inhaltliche Aktualisierung: 14. November 2025
Quellen: STEP-1 Trial (NEJM 2021), EMA Zulassungsdokumente, Deutsche Adipositas Gesellschaft, Deutsche Diabetes Gesellschaft (DDG)
Was ist Mysimba?
Mysimba ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das zur Gewichtsabnahme bei Erwachsenen eingesetzt wird, die an Adipositas (Fettleibigkeit) leiden oder übergewichtig sind und gleichzeitig an bestimmten gewichtsbedingten Erkrankungen wie Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck oder einem hohen Cholesterinspiegel leiden. Das Medikament kombiniert zwei Wirkstoffe in einer Tablette mit verzögerter Wirkstofffreisetzung: Naltrexonhydrochlorid und Bupropionhydrochlorid.
Naltrexon ist bekannt dafür, die Wirkung von Opioiden zu blockieren und wird auch zur Behandlung von Alkohol- und Opioidabhängigkeit eingesetzt. In Kombination mit Bupropion spielt es hier eine andere Rolle. Bupropion ist ein Antidepressivum, das auch zur Raucherentwöhnung verwendet wird, indem es die Wiederaufnahme von Neurotransmittern wie Dopamin und Noradrenalin im Gehirn beeinflusst. Die genaue Kombination und ihrer synergistischen Wirkung bei der Gewichtsabnahme wird auf eine Modulation von Belohnungszentren und Appetitregulation im Hypothalamus zurückgeführt.
Therapeutische Indikationen
Mysimba wird als Ergänzung zu einer kalorienreduzierten Diät und erhöhter körperlicher Aktivität verschrieben. Es ist indiziert für Erwachsene ab 18 Jahren mit einem Ausgangs-Body-Mass-Index (BMI) von:
- ≥ 30 kg/m² (Adipositas)
- ≥ 27 kg/m² bis < 30 kg/m² (Übergewicht) bei Vorliegen mindestens einer gewichtsbedingten Begleiterkrankung wie kontrolliertem Typ-2-Diabetes, Dyslipidämie (Fettstoffwechselstörung) oder kontrollierter Hypertonie (Bluthochdruck).
Die Behandlung sollte spätestens nach 16 Wochen abgebrochen werden, wenn der Patient nicht mindestens 5 % seines ursprünglichen Körpergewichts verloren hat, da die Wahrscheinlichkeit, signifikanten Gewichtsverlust zu erreichen, dann gering ist.
Wirkungsmechanismus
Die beiden Wirkstoffe von Mysimba, Naltrexon und Bupropion, wirken synergetisch im Gehirn, um den Appetit zu kontrollieren und das Verlangen nach Essen zu reduzieren. Bupropion beeinflusst Bereiche im Hypothalamus, die an der Appetitregulation beteiligt sind, und wirkt auf das mesolimbische Belohnungssystem. Naltrexon, ein Opioidantagonist, wirkt ebenfalls auf diese Belohnungswege und kann die appetitstimulierende Wirkung von Nahrungsmitteln, insbesondere von sehr schmackhaften, fett- oder zuckerreichen Lebensmitteln, reduzieren. Durch diese kombinierte Wirkung wird das Sättigungsgefühl gefördert und das Hungergefühl sowie das Verlangen nach Essen gemindert, was zu einer reduzierten Kalorienaufnahme führt.
Für wen ist es verschrieben?
Mysimba ist für Erwachsene gedacht, die aktiv an ihrer Gewichtsreduktion arbeiten möchten und bei denen andere Maßnahmen wie Diät und Sport allein nicht ausreichend waren, oder bei denen gewichtsbedingte Gesundheitsrisiken bestehen. Es ist wichtig zu betonen, dass Mysimba kein "Wundermittel" ist, sondern stets in Verbindung mit einer umfassenden Veränderung des Lebensstils, einschließlich einer gesunden Ernährung und regelmäßiger Bewegung, angewendet werden muss. Es ist nicht für Personen mit normalem Gewicht oder für Personen unter 18 Jahren geeignet. Eine ärztliche Bewertung und Überwachung sind während der gesamten Behandlung unerlässlich, um die Eignung und die Sicherheit der Anwendung zu gewährleisten. Patienten sollten auf bestehende Begleiterkrankungen und die Einnahme anderer Medikamente hinweisen.
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| Dosierung | Menge | Preis | Bestellen |
|---|---|---|---|
| 90 mg | 112 Tabl. | 304,99 € | Zum Anbieter |
| 90 mg | 224 Tabl. | 446,99 € | Zum Anbieter |
| 90 mg | 336 Tabl. | 594,99 € | Zum Anbieter |
Hauptvorteile
Dokumentierte Wirkung
Mysimba hat in klinischen Studien gezeigt, dass es in Kombination mit einer Lebensstildauerhaftigkeit den Patient*innen helfen kann, signifikant Gewicht zu verlieren, insbesondere wenn das Ausgangsgewicht unter Therapie um mindestens 5% reduziert wird. Die Wirkung kann über eine Reduzierung des Körpergewichts hinausgehen und sich positiv auf gewichtsbedingte Begleiterkrankungen wie den Blutzuckerspiegel bei Typ-2-Diabetes oder den Blutdruck auswirken. Ein erfolgreicher Gewichtsverlust kann das Risiko für Herzkreislauferkrankungen und andere Adipositas-assoziierte Komplikationen wie Schlafapnoe oder Gelenkbeschwerden mindern. Die Wirksamkeit ist gut untersucht und wird durch klare Abbruchkriterien nach 16 Wochen unterstützt, um den Therapieerfolg zu bewerten.
Praktische Vorteile
Die Anwendung von Mysimba erfolgt in Tablettenform, was die Einnahme im Alltag erleichtert. Es handelt sich um eine medikamentöse Option für jene Patient*innen, bei denen Diät und Sport allein nicht ausreichen, um einen nachhaltigen Gewichtsverlust zu erzielen. Im Vergleich zu invasiveren Maßnahmen wie chirurgischen Eingriffen zur Gewichtsreduktion stellt Mysimba eine nicht-invasive Behandlungsalternative dar. Es bietet eine Möglichkeit, den Appetit sowie das Verlangen nach Essen zu kontrollieren, was oft eine große Hürde bei Diäten ist. Die verzögerte Wirkstofffreisetzung der Tabletten sorgt für eine gleichmäßige Abgabe der Wirkstoffe über den Tag hinweg und kann die Einnahmefrequenz optimieren.
Erfahrungsbericht: 16 Wochen mit Mysimba
Claudia R.
Problem: Übergewicht mit Heißhunger (BMI 32) | Zeitraum: 16 Wochen
"Mysimba hat mir geholfen, meine Essgewohnheiten zu kontrollieren. Die Heißhungerattacken sind deutlich weniger geworden und ich habe 11 kg abgenommen."
Langsamer Dosisaufbau. Leichte Übelkeit und Kopfschmerzen am Anfang. Heißhunger bereits reduziert. Gewichtsverlust: 2 kg.
Zieldosis erreicht. Nebenwirkungen haben nachgelassen. Esse deutlich kontrollierter. Gewichtsverlust gesamt: 5 kg.
Fühle mich energiegeladener. Heißhungerattacken sind selten geworden. Gewichtsverlust gesamt: 8 kg.
Sehr zufrieden mit der Appetitkontrolle. Gewichtsverlust gesamt: 11 kg. Habe gesündere Essgewohnheiten entwickelt.
Wichtigste Learnings:
- • Langsamer Dosisaufbau ist wichtig
- • Nebenwirkungen zu Beginn sind normal und lassen nach
- • Hilft besonders bei Heißhunger und emotionalem Essen
- • Regelmäßige Blutdruckkontrollen sind wichtig
- • Kombination mit Verhaltenstherapie kann sehr hilfreich sein
Verabreichungsmethode
Mysimba-Tabletten sind unzerkaut und im Ganzen zu schlucken. Sie sollten nicht geteilt, zerstoßen oder zerkaut werden, da dies die verzögerte Wirkstofffreisetzung beeinträchtigen und das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen kann. Die Einnahme erfolgt oral mit ausreichend Flüssigkeit.
Empfohlene Dosierung
Die Behandlung mit Mysimba beginnt mit einer niedrigen Dosis, die schrittweise über vier Wochen gesteigert wird, um die Verträglichkeit zu verbessern und Nebenwirkungen zu minimieren. Die Dosissteigerung erfolgt wie folgt:
- Woche 1: 1 Tablette (8 mg Naltrexon/90 mg Bupropion) einmal täglich am Morgen.
- Woche 2: 1 Tablette am Morgen und 1 Tablette am Abend.
- Woche 3: 2 Tabletten am Morgen und 1 Tablette am Abend.
- Ab Woche 4: 2 Tabletten am Morgen und 2 Tabletten am Abend (maximale Tagesdosis).
Die Behandlung sollte nach 16 Wochen überprüft werden. Hat der Patient bis dahin nicht mindestens 5 % seines ursprünglichen Körpergewichts verloren, sollte die Behandlung abgebrochen werden, da die Wahrscheinlichkeit eines signifikanten Erfolgs gering ist.
Praktische Anweisungen
- Optimaler Einnahmezeitpunkt: Mysimba sollte zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen werden, um die Aufnahme der Wirkstoffe zu optimieren und das Risiko von Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit zu reduzieren. Vermeiden Sie die Einnahme kurz vor dem Schlafengehen, da Bupropion zu Schlafstörungen führen kann.
- Mit/ohne Nahrung: Die Einnahme mit Nahrung wird empfohlen.
- Behandlungsdauer: Die Dauer der Behandlung wird vom Arzt individuell festgelegt und regelmäßig überprüft. Eine langfristige Anwendung erfordert eine fortlaufende ärztliche Bewertung.
Wenn Sie eine Dosis vergessen
Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, lassen Sie diese Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zur üblichen Zeit ein. Nehmen Sie keinesfalls die doppelte Menge ein, um die vergessene Dosis nachzuholen. Dies könnte das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen.
Praktische Tipps
- Führen Sie ein Ernährungstagebuch, um Ihre Essgewohnheiten zu beobachten und eine kalorienreduzierte Diät einzuhalten.
- Integrieren Sie regelmäßige körperliche Aktivität in Ihren Alltag, auch kleine Schritte helfen bereits.
- Besprechen Sie alle Sorgen oder auftretenden Nebenwirkungen umgehend mit Ihrem Arzt oder Apotheker. Nehmen Sie Alkohol nur in Maßen zu sich, da dieser die Wirkung von Mysimba beeinflussen und Nebenwirkungen verstärken kann.
Mögliche Nebenwirkungen
Wie alle Arzneimittel kann auch Mysimba Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen. Die häufigsten Nebenwirkungen sind oft zu Beginn der Therapie und klingen mit der Zeit meist ab.
Häufige Nebenwirkungen (>10%)
- Übelkeit (sehr häufig)
- Erbrechen (sehr häufig)
- Kopfschmerzen (häufig)
- Schwindel (häufig)
- Mundtrockenheit (häufig)
Gelegentliche Nebenwirkungen (1-10%)
- Angstzustände
- Reizbarkeit
- Schlaflosigkeit
- Geschmacksstörungen
- Bauchschmerzen
- Verstopfung
- Durchfall
- Herzklopfen (Palpitationen)
- Hitzewallungen
- Erhöhter Blutdruck (gelegentlich, besonders zu Beginn)
Besonders relevant ist, dass Mysimba Krampfanfälle verursachen kann. Dieses Risiko ist zwar gering, aber vorhanden. Bei Auftreten eines Krampfanfalls muss das Medikament sofort abgesetzt und ärztliche Hilfe gesucht werden.
Kontraindikationen
Mysimba darf nicht eingenommen werden bei:
- Überempfindlichkeit gegen Naltrexon, Bupropion oder andere Bestandteile.
- Nicht kontrolliertem Bluthochdruck.
- Bestehenden oder vorausgegangenen Krampfanfällen.
- Tumor im zentralen Nervensystem.
- Schwerer Leber- oder Nierenfunktionsstörung.
- Akutem Entzugssyndrom von Alkohol, Benzodiazepinen oder Opioiden.
- Bestehender oder vorausgegangener Essstörung (Bulimie oder Anorexia nervosa).
- Gleichzeitiger oder kürzlich erfolgter Einnahme von Monoaminoxidase-Hemmern (MAO-Hemmern).
- Chronischer Opioid-Einnahme oder Opioid-Abhängigkeit.
- Schwangerschaft und Stillzeit.
Arzneimittelwechselwirkungen
Wichtige Wechselwirkungen bestehen mit:
- Opioiden: Naltrexon kann die Wirkung von Opioiden blockieren und Entzugserscheinungen auslösen. Bei gleichzeitiger Einnahme kann die Schmerzlinderung durch Opioide aufgehoben oder sogar verstärkt werden.
- MAO-Hemmern: Die gleichzeitige Anwendung kann zu schweren Nebenwirkungen wie hypertensiven Krisen führen.
- Medikamenten, die Krampfanfälle auslösen können: Dies erhöht das Risiko für Krampfanfälle.
- Dopaminergen Medikamenten (z.B. Levodopa, Amantadin): Erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen.
- Medikamenten, die den Metabolismus durch CYP2D6 beeinflussen: Wie bestimmte Antidepressiva (z.B. Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin), Antipsychotika, Betablocker oder Antiarrhythmika. Dies kann die Spiegel von Mysimba oder der anderen Medikamente beeinflussen.
Es ist entscheidend, alle von Ihnen eingenommenen Medikamente, auch rezeptfreie Präparate und Nahrungsergänzungsmittel, dem Arzt oder Apotheker mitzuteilen. Bei starken oder beunruhigenden Nebenwirkungen, oder im Falle eines Krampfanfalls, wählen Sie sofort den Notruf 112.
Mysimba vs. Alternativen
Hinweis: Mysimba wirkt über das zentrale Nervensystem und reduziert Heißhunger. Andere Mittel blockieren Fettaufnahme.
Häufige Fragen zu Mysimba
Medizinischer Haftungsausschluss: Die Informationen auf dieser Seite dienen nur zu Informationszwecken und stellen keine medizinische Beratung dar. Dieses Medikament ist rezeptpflichtig. Konsultieren Sie immer einen qualifizierten Arzt vor Behandlungsbeginn. Im Falle eines medizinischen Notfalls rufen Sie 112 an.
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Ausgewählte Bewertungen
Sarah O.
9.11.2025
Rasche Zustellung und der Service war top! Das Medikament wirkt gut für mich.
Andreas K.
4.11.2025
Schnelle Lieferung, diskrete Verpackung, top! Wirkt gut für mich.
Stefan N.
1.11.2025
Sehr schnelle Lieferung und die Verpackung war super diskret. Ich merke schon nach den ersten zwei Wochen deutliche Veränderungen. Das ist genau das, was ich gesucht habe. Bin froh, dass ich es probiert habe!