Celecoxib
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45,99 €
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Letzte inhaltliche Aktualisierung: 14. November 2025
Quellen: EMA Zulassungsdokumente, Fachinformation, Klinische Studien, Deutsche Fachgesellschaften
Was ist Celecoxib?
Celecoxib gehört zur Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) und zeichnet sich als selektiver Cyclooxygenase-2-(COX-2)-Hemmer aus. Es wird primär zur symptomatischen Behandlung von chronischen entzündlichen Erkrankungen wie Arthrose (Osteoarthritis), rheumatoider Arthritis und ankylosierender Spondylitis (Morbus Bechterew) eingesetzt. Die Besonderheit von Celecoxib liegt in seiner spezifischen Hemmung des COX-2-Enzyms, welches maßgeblich an der Entstehung von Schmerz und Entzündung beteiligt ist, während das COX-1-Enzym, das wichtige Schutzfunktionen im Magen-Darm-Trakt übernimmt, weitgehend unbeeinflusst bleibt. Dies führt im Vergleich zu traditionellen, nicht-selektiven NSAIDs zu einem deutlich reduzierten Risiko für gastrointestinale Nebenwirkungen.
Celecoxib ist in Kapselform in den Stärken 100 mg und 200 mg erhältlich. Die genaue Dosierung richtet sich nach der jeweiligen Indikation und wird individuell vom behandelnden Arzt festgelegt. Die Einnahme der Kapseln ist unabhängig von den Mahlzeiten möglich, was die Handhabung für Patienten erleichtert.
Die Zulassung von Celecoxib basiert auf umfangreichen klinischen Studien, die seine Wirksamkeit und ein verbessertes gastrointestinales Sicherheitsprofil belegen. Dennoch ist eine sorgfältige ärztliche Überwachung bei der Anwendung, insbesondere bei Langzeittherapie, unerlässlich, um potenzielle Risiken adäquat zu managen.
Therapeutische Indikationen
Celecoxib dient der symptomatischen Behandlung entzündlicher und schmerzhafter Erkrankungen.
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Arthrose: Bei Arthrose lindert Celecoxib effektiv die Gelenkschmerzen, reduziert Steifigkeit und verbessert die Beweglichkeit der betroffenen Gelenke. Die typische Dosierung beträgt 200 mg einmal täglich oder 100 mg zweimal täglich. Klinische Studien haben die Wirksamkeit und Verträglichkeit bei Arthrose-Patienten umfassend belegt.
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Rheumatoide Arthritis und ankylosierende Spondylitis: Zur Behandlung der rheumatoiden Arthritis wird Celecoxib üblicherweise in einer Dosierung von 100-200 mg zweimal täglich eingenommen. Es trägt zur Reduktion von Entzündungen und der charakteristischen Morgensteifigkeit bei. Bei ankylosierender Spondylitis beträgt die empfohlene Dosis 200 mg einmal täglich oder 100 mg zweimal täglich, wobei bei unzureichendem Ansprechen eine Erhöhung auf bis zu 400 mg täglich in Erwägung gezogen werden kann. Der Vorteil der COX-2-Selektivität macht Celecoxib zu einer bevorzugten Option für die Langzeittherapie dieser chronischen Erkrankungen.
Wirkungsmechanismus
Der zentrale Wirkungsmechanismus von Celecoxib ist die selektive Hemmung des Enzyms Cyclooxygenase-2 (COX-2). Das COX-2-Enzym wird insbesondere bei entzündlichen Prozessen hochreguliert und ist dann maßgeblich für die Synthese von Prostaglandinen verantwortlich, die Schmerz, Entzündung und Fieber vermitteln. Durch die Blockierung der Prostaglandin-Synthese im entzündeten Gewebe reduziert Celecoxib effektiv Schmerz und Entzündung. Ein entscheidender Vorteil dieser selektiven Hemmung ist, dass das konstitutiv exprimierte COX-1-Enzym, welches Prostaglandine für physiologische Schutzfunktionen im Magen-Darm-Trakt und bei der Blutgerinnung produziert, weitgehend unbeeinflusst bleibt. Im Gegensatz dazu hemmen traditionelle, nicht-selektive NSAIDs beide COX-Enzyme, was ihr höheres gastrointestinales Blutungs- und Ulkusrisiko erklärt.
Celecoxib zeigt eine gute orale Resorption mit maximalen Plasmakonzentrationen, die etwa 2-3 Stunden nach der Einnahme erreicht werden. Die Plasmahalbwertszeit beträgt ungefähr 11 Stunden, was eine ein- bis zweimal tägliche Einnahme ermöglicht und die Adhärenz der Patienten fördert. Die Metabolisierung von Celecoxib erfolgt primär in der Leber über das Cytochrom-P450-Enzymsystem, hauptsächlich über CYP2C9. Die Ausscheidung der Metaboliten erfolgt vorwiegend über die Niere. Bei Patienten mit Leber- oder Nierenfunktionsstörungen kann eine Dosisanpassung notwendig sein.
Für wen ist Celecoxib geeignet?
Celecoxib ist für Erwachsene mit einer diagnostizierten Arthrose, rheumatoider Arthritis, ankylosierender Spondylitis sowie für die Behandlung akuter Schmerzen geeignet. Es stellt eine wertvolle therapeutische Option dar, insbesondere für Patienten, bei denen ein erhöhtes Risiko für gastrointestinale Nebenwirkungen unter traditionellen NSAIDs besteht oder die diese schlecht vertragen haben.
Nicht geeignet ist Celecoxib für Personen mit einer Überempfindlichkeit gegenüber Celecoxib oder Sulfonamiden. Bei aktiven Magen-Darm-Geschwüren oder Blutungen ist die Anwendung kontraindiziert. Schwere Herzinsuffizienz, koronare Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankungen (z.B. Schlaganfall in der Anamnese) und periphere arterielle Verschlusskrankheit stellen ebenfalls Kontraindikationen dar. Besondere Vorsicht ist bei Patienten mit kardiovaskulären Risikofaktoren, unkontrolliertem Bluthochdruck, sowie signifikanter Nieren- oder Leberfunktionsstörung geboten. Celecoxib ist im dritten Trimester der Schwangerschaft aufgrund des Risikos eines vorzeitigen Verschlusses des Ductus arteriosus kontraindiziert. Eine sorgfältige ärztliche Nutzen-Risiko-Abwägung ist in jedem Einzelfall zwingend erforderlich.
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Reduzierte Magen-Darm-Nebenwirkungen: Die selektive COX-2-Hemmung ist der primäre Vorteil von Celecoxib, da sie ein deutlich verbessertes gastrointestinales Sicherheitsprofil bietet. Das Risiko für die Entwicklung von Magengeschwüren, Blutungen und anderen schwerwiegenden gastrointestinalen Komplikationen ist signifikant geringer im Vergleich zu traditionellen, nicht-selektiven NSAIDs. Dies ist besonders wertvoll für Patienten, die eine Langzeittherapie benötigen oder in der Vergangenheit NSAID-bedingte Magenprobleme hatten.
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Effektive Schmerz- und Entzündungshemmung: Celecoxib entfaltet eine potente und zuverlässige Wirkung bei der Linderung von Schmerzen und Entzündungen, die mit Arthrose, rheumatoider Arthritis und anderen entzündlichen Gelenkerkrankungen einhergehen. Es verbessert die Beweglichkeit, reduziert die Morgensteifigkeit und trägt somit maßgeblich zur Steigerung der Lebensqualität bei. Die analgetische und entzündungshemmende Wirkung ist mit der von traditionellen NSAIDs vergleichbar, geht jedoch mit einem besseren Verträglichkeitsprofil einher.
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Bequeme Einnahme: Die relativ lange Halbwertszeit von Celecoxib ermöglicht eine ein- bis zweimal tägliche Einnahme, was die Therapieadhärenz deutlich verbessert. Die Kapseln können unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden, idealerweise jedoch zur gleichen Tageszeit, um eine konstante Wirkstoffkonzentration zu gewährleisten. Diese einfache Dosierung trägt zur problemlosen Integration in den Alltag der Patienten bei.
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Geeignet für Langzeittherapie: Angesichts des verbesserten Sicherheitsprofils, insbesondere im Hinblick auf gastrointestinale Verträglichkeit, ist Celecoxib eine bevorzugte Option für die längerfristige Behandlung chronischer Erkrankungen. Bei Arthrose und rheumatoider Arthritis, die oft eine kontinuierliche Medikation erfordern, bietet Celecoxib eine nachhaltige Behandlungsoption mit einem geringeren Risiko für kumulative Nebenwirkungen im Vergleich zu anderen NSAIDs.
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Erhaltung der Lebensqualität: Durch die effektive Schmerzlinderung und Entzündungshemmung ermöglicht Celecoxib den Patienten, ihre alltäglichen Aktivitäten fortzusetzen und am sozialen Leben teilzuhaben. Die verbesserte Beweglichkeit und die Reduktion chronischer Schmerzen tragen signifikant zur Erhaltung und Verbesserung der allgemeinen Lebensqualität bei, was für Patienten mit chronischen Erkrankungen von immenser Bedeutung ist.
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Alternative bei Unverträglichkeit: Für Patienten, die traditionelle NSAIDs aufgrund von Unverträglichkeiten oder Kontraindikationen nicht einnehmen können, stellt Celecoxib eine wichtige therapeutische Alternative dar. Seine selektive Wirkweise eröffnet Behandlungsmöglichkeiten, die ansonsten aufgrund des Nebenwirkungsprofils anderer Medikamente eingeschränkt wären.
Erfahrungsbericht: 8 Wochen mit Celecoxib
Elfriede Kröner
Problem: Starke Schmerzen und Bewegungseinschränkungen durch Kniearthrose | Zeitraum: 8 Wochen
Endlich kann ich wieder ohne ständige Schmerzen Treppen steigen. Celecoxib hat mir ein Stück meines Alltags zurückgegeben.
Beginn der Einnahme von Celecoxib 200mg einmal täglich. Leichte Besserung der morgendlichen Gelenksteifigkeit. Leichte Magenbeschwerden am ersten Tag, die nach Einnahme mit dem Essen aber wieder verschwanden.
Die Schmerzen im Knie, besonders bei Belastung wie Gehen oder Treppensteigen, werden spürbar geringer. Die nächtlichen Ruheschmerzen lassen nach, was zu einem deutlich besseren Schlaf führt.
Deutliche Schmerzreduktion über den ganzen Tag. Kürzere Spaziergänge im Park sind wieder möglich, ohne danach starke Schmerzen zu haben. Die Beweglichkeit des Knies hat sich merklich verbessert.
Die Lebensqualität ist erheblich gestiegen. Tägliche Aktivitäten wie Einkaufen oder leichte Hausarbeit sind wieder ohne größere Einschränkungen machbar. Die Schmerzintensität ist auf einem konstant niedrigen Niveau. Beim Kontrolltermin beim Arzt waren Blutdruck und Nierenwerte unauffällig.
Wichtigste Learnings:
- • Einnahme mit einer Mahlzeit: Um Magenbeschwerden vorzubeugen, nehme ich die Kapsel immer zum Frühstück ein.
- • Nicht eigenmächtig mit anderen Schmerzmitteln (NSAR) kombinieren, um das Risiko für Nebenwirkungen nicht zu erhöhen.
- • Geduld haben: Die volle entzündungshemmende Wirkung hat bei mir erst nach etwa einer Woche eingesetzt.
- • Therapie durch Bewegung ergänzen: Sanfte, ärztlich empfohlene Übungen unterstützen die Gelenkfunktion und den Therapieerfolg.
- • Auf Warnsignale achten: Bei Magenschmerzen, Sodbrennen oder Wassereinlagerungen in den Beinen sollte man umgehend den Arzt konsultieren.
Celecoxib ist verschreibungspflichtig. Befolgen Sie stets die Anweisungen Ihres Arztes. Lesen Sie die Gebrauchsinformation vor der Erstanwendung sorgfältig durch und bewahren Sie diese auf, da sie wichtige Informationen über das Produkt enthält.
Dosierung
Die Dosierung von Celecoxib richtet sich nach der zu behandelnden Erkrankung und wird individuell von Ihrem Arzt festgelegt. Ziel ist es, die niedrigste wirksame Dosis für die kürzest mögliche Therapiedauer zu finden.
Arthrose: Die empfohlene Dosis beträgt 200 mg einmal täglich oder 100 mg zweimal täglich. Die Einnahme sollte vorzugsweise zur gleichen Tageszeit erfolgen.
Rheumatoide Arthritis: Die übliche Dosis liegt bei 100 mg bis 200 mg zweimal täglich. Die maximale Tagesdosis von 400 mg darf nicht überschritten werden.
Ankylosierende Spondylitis: Anfänglich wird eine Dosis von 200 mg einmal täglich oder 100 mg zweimal täglich empfohlen. Falls nach zwei Wochen keine adäquate Wirkung eintritt, kann die Dosis auf maximal 400 mg pro Tag erhöht werden.
Akute Schmerzen: Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 400 mg, gefolgt von einer möglichen zusätzlichen Dosis von 200 mg am ersten Tag bei Bedarf. An den Folgetagen sind 200 mg zweimal täglich nach Bedarf einzunehmen. Die Tageshöchstdosis von 400 mg sollte nicht überschritten werden.
Einnahmehinweise
- Nehmen Sie die Kapseln unzerkaut mit ausreichend Wasser (z.B. einem Glas Wasser) ein.
- Die Einnahme kann unabhängig von den Mahlzeiten erfolgen.
- Bei einem empfindlichen Magen kann die Einnahme zusammen mit Nahrung vorteilhaft sein, um die Verträglichkeit zu verbessern.
- Um eine konstante Wirkstoffkonzentration zu gewährleisten und die Therapietreue zu fördern, ist es ratsam, Celecoxib jeden Tag zur gleichen Zeit einzunehmen.
- Die Kapseln sollten nicht geöffnet, zerkleinert oder gekaut werden, da dies die Freisetzung des Wirkstoffs und somit die Wirkung beeinträchtigen kann.
Einnahmedauer
- Die Einnahmedauer von Celecoxib sollte so kurz wie möglich sein und vom Arzt festgelegt werden.
- Eine Langzeitanwendung ist nur unter regelmäßiger ärztlicher Kontrolle und Überwachung der Risikofaktoren zulässig.
- Bei chronischen Erkrankungen wie Arthrose oder rheumatoider Arthritis erfolgt eine regelmäßige Überprüfung der Notwendigkeit und Dosis der Therapie.
- Setzen Sie Celecoxib niemals eigenmächtig ab; besprechen Sie dies immer zuerst mit Ihrem behandelnden Arzt.
Was tun bei vergessener Einnahme?
- Sollten Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie diese ein, sobald Sie sich daran erinnern.
- Ist es jedoch fast Zeit für die nächste reguläre Dosis, überspringen Sie die vergessene Dosis und setzen Sie die Einnahme wie gewohnt fort.
- Nehmen Sie niemals eine doppelte Dosis ein, um eine vergessene Dosis auszugleichen.
- Die maximale Tagesdosis von 400 mg darf nicht überschritten werden.
Wichtige Hinweise während der Behandlung
- Regelmäßige ärztliche Kontrollen, insbesondere von Blutdruck sowie Leber- und Nierenwerten, sind bei Langzeittherapie erforderlich.
- Achten Sie auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr (ca. 1,5-2 Liter pro Tag), insbesondere bei älteren Patienten und bei Hitze.
- Der Konsum von Alkohol sollte während der Behandlung eingeschränkt werden, da er das Risiko gastrointestinaler Nebenwirkungen erhöhen kann.
- Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker über alle anderen Medikamente, die Sie einnehmen, auch rezeptfreie Mittel und Nahrungsergänzungsmittel.
- Celecoxib kann Schwindel verursachen; seien Sie daher vorsichtig beim Führen von Fahrzeugen oder Bedienen von Maschinen, bis Sie wissen, wie Sie auf das Medikament reagieren.
Lagerung
- Lagern Sie Celecoxib bei Raumtemperatur unter 30°C.
- Bewahren Sie die Kapseln in der Originalverpackung und vor Feuchtigkeit geschützt auf.
- Das Arzneimittel ist außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren.
- Verwenden Sie Celecoxib nicht mehr nach Ablauf des auf der Packung angegebenen Verfallsdatums.
Celecoxib ist verschreibungspflichtig. Besprechen Sie alle Nebenwirkungen und Risiken ausführlich mit Ihrem Arzt. Informieren Sie sich zusätzlich in der Packungsbeilage oder auf den Informationsseiten des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM).
Häufige Nebenwirkungen (können bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen):
- Magen-Darm-Beschwerden (Bauchschmerzen, Durchfall, Verdauungsstörungen, Blähungen)
- Übelkeit
- Kopfschmerzen/Schwindel
- Periphere Ödeme (Wassereinlagerungen in Beinen/Knöcheln)
- Erhöhter Blutdruck
- Infektionen der oberen Atemwege
- Schlaflosigkeit
Gelegentliche Nebenwirkungen (können bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen):
- Anämie
- Überempfindlichkeitsreaktionen (Hautausschlag, Juckreiz)
- Erhöhte Leberwerte
- Schwindel/Benommenheit
- Mundgeschwüre
- Verstopfung
- Sodbrennen
Seltene aber schwerwiegende Nebenwirkungen:
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Kardiovaskuläre Ereignisse: COX-2-Hemmer wie Celecoxib können das Risiko für schwerwiegende kardiovaskuläre thrombotische Ereignisse wie Herzinfarkt und Schlaganfall erhöhen. Dieses Risiko steigt mit der Anwendungsdauer und ist besonders bei Patienten mit vorbestehenden kardiovaskulären Erkrankungen oder Risikofaktoren erhöht. Bei Symptomen wie Brustschmerzen, Atemnot, plötzlicher Schwäche in einem Körperteil oder Sprachstörungen ist sofort der Notarzt (112) zu verständigen! Regelmäßige ärztliche Kontrollen sind bei Langzeitanwendung unerlässlich, um das Risiko zu minimieren.
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Gastrointestinale Komplikationen: Obwohl Celecoxib ein geringeres Risiko für gastrointestinale Nebenwirkungen als traditionelle NSAIDs aufweist, können dennoch schwerwiegende gastrointestinale Ereignisse wie Blutungen, Ulzerationen (Geschwüre) oder Perforationen (Durchbrüche im Magen-Darm-Trakt) auftreten, die unter Umständen tödlich verlaufen können. Ältere Patienten sind diesbezüglich einem erhöhten Risiko ausgesetzt. Bei Anzeichen wie schwarzem, teerartigem Stuhl, blutigem Erbrechen oder starken, anhaltenden Bauchschmerzen ist umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen!
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Schwere Hautreaktionen: Sehr selten können unter Celecoxib lebensbedrohliche schwere Hautreaktionen wie das Stevens-Johnson-Syndrom oder toxische epidermale Nekrolyse auftreten. Bei ersten Anzeichen wie einem ausgedehnten, schmerzhaften Hautausschlag mit Blasenbildung, Fieber und Schleimhautbeteiligung (z.B. Mund, Augen, Genitalien) ist Celecoxib sofort abzusetzen und der Notarzt zu kontaktieren!
Wichtige Warnhinweise & Kontraindikationen:
- Verschreibungspflicht: Celecoxib ist ausschließlich auf ärztliche Verordnung erhältlich.
- Kardiovaskuläre Kontraindikationen: Nicht anwenden bei koronarer Herzkrankheit, Schlaganfall, peripherer arterieller Verschlusskrankheit oder schwerer Herzinsuffizienz.
- GI-Kontraindikationen: Aktive Magen-Darm-Geschwüre, Blutungen oder entzündliche Darmerkrankungen im akuten Stadium sind Ausschlusskriterien.
- Schwangerschaft: Kontraindiziert im 3. Trimester (Risiko für den Fötus, insbesondere vorzeitiger Verschluss des Ductus arteriosus).
- Leber-/Nierenfunktion: Bei eingeschränkter Funktion ist Vorsicht geboten; regelmäßige Funktionskontrollen sind erforderlich.
- Wechselwirkungen: Potenzielle Interaktionen mit Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmern, anderen NSAIDs, ACE-Hemmern, Diuretika sowie Lithium und CYP2C9-Inhibitoren sind zu beachten.
- Blutdruck: Celecoxib kann den Blutdruck erhöhen; regelmäßige Kontrollen sind notwendig.
- Längerfristige Anwendung: Nur unter strenger ärztlicher Überwachung und mit der niedrigsten wirksamen Dosis für die kürzest mögliche Dauer anwenden.
Häufige Fragen zu Celecoxib
Medizinischer Haftungsausschluss: Die Informationen auf dieser Seite dienen nur zu Informationszwecken und stellen keine medizinische Beratung dar. Dieses Medikament ist rezeptpflichtig. Konsultieren Sie immer einen qualifizierten Arzt vor Behandlungsbeginn. Im Falle eines medizinischen Notfalls rufen Sie 112 an.
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Ausgewählte Bewertungen
Anna Y.
15.11.2025
Der Kundenservice hat mir sehr geholfen, als ich eine Frage zur Dosierung hatte. Das Medikament selbst wirkt gut, aber es hat bei mir ein paar Tage gedauert, bis ich eine deutliche Besserung gespürt habe. Trotzdem bin ich zufrieden.
Laura V.
14.11.2025
Ich war zuerst unsicher, online Medikamente zu bestellen, aber die ganze Abwicklung war super professionell. Die Lieferung war schnell und anonym. Das Produkt selbst hilft mir extrem gut bei meinen chronischen Entzündungen.
Lukas X.
13.11.2025
Die Bestellung war unkompliziert und die Lieferung erfolgte zügig. Das Medikament hilft mir gut bei meinen Gelenkschmerzen, auch wenn ich mir manchmal eine noch schnellere Wirkung wünschen würde.