Bluthochdruck behandeln
Bluthochdruck (Hypertonie) betrifft jeden dritten Erwachsenen in Deutschland. Oft unbemerkt, ist er die Hauptursache für Herzinfarkt und Schlaganfall. Mit modernen Medikamenten lässt sich der Blutdruck zuverlässig senken.
Verfügbare Blutdruckmedikamente
Atacand
Atenolol
Bisoprolol
Candesartan
Captopril
Carvedilol
Clonidin
Co-Diovan
Enalapril
Exforge
Furosemid
Indapamid
Irbesartan
Lercanidipin
Lisinopril
Losartan
Metoprololsuccinat
Metoprololtartrat
Moxonidin
Nebivolol
Perindopril
Ramipril
Spironolacton
Telmisartan
Torasemid
Valsartan
Medikamente im Vergleich
| Medikament | Wirkstoffgruppe | Blutdrucksenkung | Hauptindikation | Besonderheit |
|---|---|---|---|---|
| Ramipril | ACE-Hemmer | 10-15 mmHg | Diabetes, Herzschwäche | Organschutz, 1. Wahl |
| Bisoprolol | Betablocker | 10-12 mmHg | Nach Herzinfarkt, Tachykardie | Senkt Puls, anti-arrhythmisch |
| Amlodipin | Kalziumantagonist | 10-15 mmHg | Ältere Patienten, ISH | Langanhaltend, gut verträglich |
| Losartan | Sartan (AT1-Blocker) | 10-15 mmHg | ACE-Hemmer-Unverträglichkeit | Kein Reizhusten, Nierenschutz |
Was ist Bluthochdruck?
Bluthochdruck (arterielle Hypertonie) liegt vor, wenn der Blutdruck dauerhaft über 140/90 mmHg liegt. Der erste Wert (systolisch) misst den Druck beim Herzschlag, der zweite (diastolisch) den Druck in der Entspannungsphase. In Deutschland haben etwa 20-30 Millionen Menschen Bluthochdruck – viele ohne es zu wissen.
Bluthochdruck ist keine Krankheit im eigentlichen Sinne, sondern ein Risikofaktor: Er erhöht die Wahrscheinlichkeit für Herzinfarkt, Schlaganfall, Herzschwäche und Nierenversagen massiv. Das Tückische: Bluthochdruck verursacht lange Zeit keine Symptome, während er bereits die Organe schädigt.
Wichtig zu wissen
Bluthochdruck wird oft als 'stiller Killer' bezeichnet, da er jahrelang symptomlos bleibt. Kopfschmerzen, Schwindel oder Nasenbluten treten erst bei sehr hohen Werten auf. Regelmäßige Blutdruckmessungen ab 40 Jahren (bei Risikofaktoren früher) sind daher lebenswichtig.
Blutdruck-Klassifikation
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) und die European Society of Cardiology teilen Blutdruckwerte in verschiedene Kategorien ein:
Normale bis hochnormale Werte
- •Optimal: < 120/80 mmHg
- •Normal: 120-129/80-84 mmHg
- •Hochnormal: 130-139/85-89 mmHg
Hypertonie-Grade
- •Grad 1 (leicht): 140-159/90-99 mmHg
- •Grad 2 (mittel): 160-179/100-109 mmHg
- •Grad 3 (schwer): > 180/110 mmHg
Behandlung mit Blutdruckmedikamenten
Die medikamentöse Behandlung beginnt in der Regel bei Werten ab 140/90 mmHg oder früher bei bestehenden Herzerkrankungen. Es gibt fünf Hauptgruppen von Blutdruckmedikamenten, die einzeln oder kombiniert eingesetzt werden:
- ACE-Hemmer (Ramipril): Erweitern die Blutgefäße, schützen Herz und Nieren
- Betablocker (Bisoprolol): Senken Puls und Herzarbeit, ideal nach Herzinfarkt
- Kalziumantagonisten (Amlodipin): Erweitern Gefäße, bei älteren Patienten bevorzugt
- Sartane (Losartan): Ähnlich wie ACE-Hemmer, aber ohne Reizhusten
- Diuretika: Ausschwemmende Medikamente, oft als Kombinationspartner
Vorteile der Blutdruckbehandlung:
- 40% weniger Schlaganfälle bei konsequenter Behandlung
- 25% weniger Herzinfarkte durch Blutdrucksenkung
- 50% weniger Herzschwäche als Folge von Hypertonie
- Schutz der Nieren vor Nierenversagen
Ursachen und Risikofaktoren
Bei 90% der Patienten ist die Ursache des Bluthochdrucks unbekannt (primäre/essentielle Hypertonie). Mehrere Faktoren spielen zusammen:
- Genetik: 30-50% des Risikos ist erblich
- Übergewicht: Jedes Kilo mehr erhöht den Blutdruck um 1 mmHg
- Salz: Hoher Salzkonsum (über 6g/Tag) erhöht Blutdruck
- Bewegungsmangel: Fehlende körperliche Aktivität
- Alkohol: Mehr als 1-2 Gläser/Tag erhöhen Blutdruck
- Stress: Chronischer Stress aktiviert das Sympathikus
- Alter: Gefäße verlieren mit den Jahren an Elastizität
Lebensstil und Prävention
Lebensstiländerungen sind das Fundament jeder Bluthochdruck-Therapie und können den Blutdruck oft ohne Medikamente senken:
- Gewichtsabnahme: 5 kg Gewichtsverlust senken Blutdruck um 5-10 mmHg
- Salzreduktion: Weniger als 5-6g/Tag senkt Blutdruck um 3-5 mmHg
- Bewegung: 150 Min. moderate Aktivität/Woche senkt um 5-8 mmHg
- DASH-Diät: Viel Obst, Gemüse, Vollkorn senkt um 8-14 mmHg
- Alkohol begrenzen: Max. 1-2 Gläser/Tag senkt um 2-4 mmHg
- Rauchstopp: Verbessert Gefäßfunktion nachhaltig
Online-Konsultation: Unser zugelassener Arzt prüft Ihre Eignung für Blutdruckmedikamente anhand eines medizinischen Fragebogens und Ihrer Blutdruckwerte. Bei Eignung erhalten Sie innerhalb von 24 Stunden ein gültiges Rezept und Ihre Medikamente werden diskret verpackt in 24-48 Stunden geliefert.